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搞定主治

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61章,搞定主治

癌症科当红医生温医生最近烦心事不少,本来是骨干,工作就忙。近来岳母检查出了癌症,他从此在家里没少受气。

癌症科医生名声本来就不好,人红是非多,自己最近更成了议论的中心。说自己医好的少,医死的多。时间越长,治死的越多,越来越显不出自己的水平了。

他奶奶/的,好些同行还抵毁说是自己医术差,是浪有虚名,你们行,你们来治疗一下试试,在你们手,癌症病人可能死得更快,那你们吃啥,医院能发展这么快吗?能修得起几栋价值过亿的大楼吗?你们奖金那么高,要不是我和我科室这些人尽力把癌症病人生命多延长点,把他们的油水多榨取点,以丰补欠,好多科室可能要关门!

那些漂亮的护士妹妹,就靠查下心跳、体温、血糖、血压,就靠打个针,插个管,进行护理,肌注两三块钱,静脉注射三块多,二三级护理也才几块十来块钱,价值那么低的工作,还能拿那么高的工资、奖金?

女怕嫁错郎,男怕学错行呀!当时自己可是怀着悬壶济世,一心想攻克癌症这个世界性难题而学医、专攻肿瘤学的。

走入社会才知道,什么救死扶伤,积善行德,攻克癌症,都是个屁。赚钱才是王道!

谁真用费省效宏的方法攻克了,恐怕全球肿瘤医要弄个组织,把这人给做喽!这是一个多大的产业!多赚钱的产业?

现在自己能做啥?就是不断地给家属做工作,不告诉他实情,不断试险各种药,家里有钱的,什么贵就给他上什么。条件差点,卖点因种种原因剩下的二手药。有点事就上监护仪、就抢救,就按照片、ct、增强ct、l核磁共振的套路检查。一器官赚少了,以防转移的名义,增加其他器官影像检查。最后才考虑镜检、病理检查。尽力阻止病人手术,夸大其副作用,上化疗,放疗,伽马刀,生物治疗,中西医联合,中医......

癌症病人或许是前世作蘗,在亲属、医生们忽悠下,心甘情愿,不把人世间的所有毒副作用巨大的所谓治疗做个遍,不开几刀,感觉都不好意思说自己得过癌症。

现在竞争也异常激烈,都在抢癌症病人。动刀的,都叫开刀,说才能根治。中医的说要辩证,才是王道。卖药的说他吃药就化,餐饮说能吃就多吃点,要食疗,不医。旅游的叫去散心,要享受最后时光,也不医。无钱的也不医,说回家等死。自知力强的,直接跳楼、跳江。我们看到,只叫可惜。完全是一大堆人民币被活活毁掉了,没有在死前创造财富,贡献gdp嘛。

老婆呢,自从她娘诊断出癌症晚期,自己也嘴欠,跟她说了老实话,说她娘就是活天天等死,没啥可医的,不如吃好点、喝好点,玩好点,说这话后,自己就后悔了。

这老婆,一天就跟自己闹,一天没事就指责自己这样一个学治癌症,也到外面学习进修过,也发表过论文,也算医院骨干的一个知名肿瘤医生,肿瘤专家,在自己岳母得癌症时,居然束手无策,毫无建树。不光每天数落自己,搞得自己一天灰头土脸。她娘也太不知趣,有钱,但省城她不去,非要到女婿所在的医院来住院。

现在好多本院的医生,都在议论和质疑自己,说自己有意不把手艺展示出来,巴不得她娘早死。或者说还他什么专家,自己岳母都治不好。这些议论也严重影响了自己的成人生活。这娘们不光次数日减,应付了事不说,最受不了的是这娘们,和她一接触,她还条件反射就开始抽泣,说就想起她那可怜的老妈孤身一人躺在病床上等死,自己呢,则躺在这里,享受无能的肿瘤主治医生带来的性福生活。

每次都是雄心万丈,血涌热肠,结果遇到干涩阴/冷,最后都是假意高/潮,草草收场。现在晚间都不敢开灯了,一开灯看到那娘们的一张苦瓜脸,性趣全无。为了避开娘们,假借看护岳母之名,自己只愿呆在办公室上班,很晚再回去睡觉,能少受点数落和尽量不看到她那张苦脸。

自己苦闷,有时跟护士妹妹说点笑什么的,他奶奶/的,这些护士嘴碎,不久就传到媳妇那里去了。嚯,更不得了,又是一个不眠夜,她不闹到筋疲力尽是决不收兵。

现在看到一个美女在无人的办公室紧握自己的手,尽管是米大哥干妹,尽管说起来,岁数是大了点。可与自己这张黑干脸显示的年龄一比,看起来却是年岁相当。有点你那个年纪、我那个岁数的意思。

回老家看到小自己5岁的妹妹,如果到雾昌来,绝对会被认为是当地60岁以上的大妈。这个蓝老板,皮肤还算细嫩,脸蛋还白里透红,脖下隐隐还有点小槽,穿得厚实,膨胀的上身算是个什么字母的杯呢?她矮是矮了一点,可更显得娇小玲珑,天生尤物,怎么她还穿件保暖睡衣?几个意思?加上自己和她手掌传热,不禁有些耳红心跳,心中冒出好些遐想,身体呢,也有些激动,有点不听使唤了。

温医生把屁股朝后撅了撅,也就点了下头,另一只手也上来,捂在蓝玛瓶的手上,轻轻在抚摸,道:“姐,我的美女姐姐,你好像比我大点,我就叫你姐了,行不?难得你看得起我小弟。我最近心情烦闷,老婆为了他那个得癌症的妈,每天不给我好脸色。他们说我加班多,老值夜班,实际上是我回到家里看见她满脸的苦相更难受。

和你这个大美女一说话,心情那是舒服多了,疲乏的感觉也消失了,那我就多说几句。姐呀,我跟你说嘛。在神经外科,医生已经用了脱水和降颅内压的药,主要是甘露醇和托拉塞米,他们治颅脑的毛病,像脑出血,脑梗,脑外伤,脑肿瘤,是他们的强项,我们也没有更好的办法,仍然继续在用他们以前用的那些药脱水和降颅内压。

看老龙有时抽搐,我们还加了点抗癫痫的药,看他吃饭不行,也加了点补充营养的葡萄糖、脂肪乳、维生素。从我的观察看,情况在非常缓慢好转,可能是脱水起了点作用,脱水后颅内压也可能下降了点,人可能要好那么一丁点。

但是姐呀,你一定要稳住。人的生命都是有限的,包括你我,当然也包括你现在这个老公。姐,我就实话实说了,你老公的岁数离平均寿命也不远了,他就是不得癌症,他这个岁数,也可能患其他老年病,比如心脑血管病,糖尿病,高血压,心肌梗死,脑梗死等等严重疾病面死亡。你看,他也有危险的高血压和冠心病了,就是不得这个脑胶质瘤,也可能因这些病发生心梗或者血管破裂导致的脑出血、脑梗塞、脑卒中,所以说请你一定要控制住情绪。

你老公病情现在看起来,真的很重,ct和核磁共振检查显示胶质瘤分布广,占位面积大,简单点说,是四五级或者一般说的晚期。要达到你说的那种清醒应该是不可能。

因为他脑袋内有个大的占位胶质瘤,体积挺大,胶质瘤一般生长也很快,因为占位,周围有水肿那是一定的。脱水治疗,水肿可能能消一点,但是肿瘤占位不手术、不放、放疗不仅消除不了,而且还在持续快速生长。营养越好,还可能长得越快。

你想,一个没有弹性的硬壳中,东西长大了,压力就增高,就有可能裂开。汽车水箱冬天结冰体积膨胀,散热器爆裂开就是这个道理。

脑胶质瘤越生长,颅压就升高,今后有可能形成脑疝,头上突然要鼓个大包,脑组织、胶质瘤可能从骨缝处胀出,跟一般的疝气,有点儿相像。

颅压太高,大脑工作也不正常,影响神经系统,也可能使心脏停止跳动,呼吸停止。你经常要注意摸他的脉,探他的气息或者看他胸部的起伏。要不你学会看那个生命监护仪,一旦有事,立即叫护士和医生。

你们已经同意化疗了,你们反正也报销,我到时开点影像,熟人,ct就免了,我直接开核磁共振,要省些费用,减少些折腾。下面化疗药在批复和采购过程中,我们接着要用胶质瘤的一线化疗药——替莫唑胺试一试化疗,凭我的经验,我估计化疗和放疗会有一定的效果,但是身体差的人、岁数大的人一般也受不了,要忍受很多的痛苦、不适、掉发、免疫力下降。

但我就说老实话,你们的期望值不要太高,因为大脑有血脑屏障,药物非常难于进入。加上他那个胶质瘤的位置是在左侧的额叶和颞叶,刚好是占位在了大脑中负责语言、睡眠、思维、神经、动作、神志的部位,所以说你看他基本上不能说话,右边有偏瘫,有癫痫,大小便失禁,记忆很差,还像是一个精神病,大叫,傻笑,胡言乱语,不断重复整理他的衣袖,昏睡,站立和端坐不稳,护工护理他那泌尿的敏感部位,他也无羞耻感,听你们说他还赤条下地,准备去卫生间也是无羞耻感等症状,要想他完全清醒很难了。

说了这么多,你也别太急。他现在在医院了,我们有很好和很齐全的抢救手段,我认为一时半会儿他也还死不了,应该有二月到半年的存活期吧。这样的话,你就有机会问他的事儿了。